Hur tar mina patienter med icke-valvulärt förmaksflimmer Pradaxa®?
Vad händer om min patient missar en dos?
Kan jag förskriva Pradaxa® till mina patienter med nedsatt njurfunktion?
Patienter med lindrigt till måttligt nedsatt njurfunktion kan behandlas med Pradaxa®, men det är kontraindicerat till patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion (CrCL < 30 ml/min). Njurfunktionen bör därför bedömas genom beräkning av CrCL före inledning av behandling med Pradaxa® för att utesluta patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion.
Under behandlingen ska patientens njurfunktion också bedömas i vissa kliniska situationer då du misstänker att deras njurfunktion kan försämras.1
- 1. Pradaxa® Produktresumé www.fass.se
Hur växlar jag över mina patienter till Pradaxa® från warfarin?
Varför är njurbedömning nödvändig före initiering av Pradaxa®?
Patienter med lindrigt till måttligt nedsatt njurfunktion kan behandlas med Pradaxa®, men det är kontraindicerat till de med allvarligt nedsatt njurfunktion (CrCL < 30 ml/min). Njurfunktionen bör därför bedömas genom beräkning av CrCL före inledning av behandling med Pradaxa® för att utesluta patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion. Under behandling ska patientens njurfunktion också bedömas i vissa kliniska situationer där du misstänker att deras njurfunktion kan försämras.1
- 1. Pradaxa® Produktresumé www.fass.se
Hur ska Pradaxa® förvaras?
Pradaxa® levereras i blisterförpackningar och ska alltid förvaras i originalförpackningen för skydd mot fukt.
Pradaxa® blisterförpackningar:
- Kapslar ska inte tas ut ur blisterförpackningarna med foliebaksida förrän precis före användning
- Kapslarna ska tas ut ur blisterförpackningen genom att skyddsfolien på baksidan dras av
- Kapslarna ska inte tryckas igenom folien
- Kapslar i oöppnade blisterförpackningar kan användas i upp till 3 år1
- 1. Pradaxa® Produktresumé www.fass.se
Vad ska jag göra i händelse av överdosering?
Vid misstänkt överdos kan koagulationstester hjälpa till att upptäcka förekomsten av Pradaxa® och fastställa blödningsrisken.1
Noggrann klinisk övervakning (sök efter tecken på blödning eller anemi) rekommenderas under hela behandlingsperioden, särskilt om riskfaktorer är kombinerade.2
Eftersom Pradaxa® huvudsakligen utsöndras via njurarna, måste adekvat diures upprätthållas.3 Hos vuxna med normal njurfunktion (CrCL ≥ 80 ml/min) är halveringstiden av Pradaxa® 12–14 timmar.4
Överdriven antikoagulation kan kräva avbrott av antikoagulationseffekten av Pradaxa®5. Praxbind® är ett specifikt reverseringsmedel som omedelbart häver antikoagulationseffekten av Pradaxa®6.
Vad händer om min Pradaxa®-patient måste opereras?
- I allmänhet bör Pradaxa® sättas ut minst 24 timmar före operationen1
- Hos patienter som löper högre risk för blödning bör du överväga att stoppa Pradaxa® 2–4 dagar före operationen2
Nedsatt njurfunktion kan öka halveringstiden för Pradaxa® upp till cirka 18 timmar. Detta bör beaktas om du överväger ett uppehåll med Pradaxa®.3
